Главная » Плацента

Нижний край плаценты норма

Предлежание плаценты.

Частота встречаемости составляет 0,5-1,5%. В последние годы имеется тенденция к увеличению частоты. Это связано с повышением частоты встречаемости воспалительных процессов и абортов у молодых женщин, что способствует развитию патологических процессов в области плацентарной площадки.

Нормально расположенная плацента.

В норме плацента:

· располагается на передней, задней или боковой стенке тела матки или в дне матки,

· при этом нижний край плаценты должен находиться выше границы нижнего сегмента и отстоять от области внутреннего зева на достаточное расстояние.

В различные сроки беременности интерпритация нормального расположения плаценты неоднозначна:

1) до 16 недели беременности в норме нижний край плаценты удален от внутреннего зева на расстояние более 2 см

2) в период от 17 до 24 недели беременности в норме нижний край плаценты удален от внутреннего зева на расстояние более 3 см

3) с 24 по 28 неделю беременности в норме нижний край плаценты удален от внутреннего зева на расстояние более 4 см

4) после 28 недели беременности в норме нижний край плаценты удален от внутреннего зева на расстояние более 7 см.

Низкорасположенная плацента - если в указанные сроки беременности расстояние от нижнего края плаценты до внутреннего зева меньше приведенных цифр, но плацента не достигает внутреннего зева.

Предлежание плаценты -это акушерская патология, при которой плацента располагается в нижнем сегменте матки впереди предлежащей части плода и полностью или частично перекрывает область внутреннего зева.

По отношению плаценты к внутреннему зеву предлежание плаценты подразделяют на :

Форма предлежания плаценты уточняется вне завивимости от степени открытия маточного зева (цервикального канала).

Полное предлежание плаценты - если при любой степени открытия внутреннего зева (даже 1 см), а во время беременности и без открытия, но по данным УЗИ над областью зева определяется только плацентарная ткань.

Неполное предлежание плаценты - если при любой степени открытия внутреннего зева или без него, по данным УЗИ над областью внутреннего зева определяется плацентарная ткань и плодные оболочки, через которые можно пропальпировать предлежащие части плода.

Патология прикрепления плаценты формируется в первом триместре беременности (на 7-10 день в период имплантации или на 3-6 неделе в период органогенеза), а проявляется чаще после 28 недели гестации.

А) Зависящие от состояния материнского организма:

1. Атрофические и дистрофические процессы в эндометрии воспалительного и травматического генеза:

· выскабливания стенок полости матки

· внутриматочные контрацептивы и др.

2. Рубцы на матке после кесарева сечения

- на нижнем сегменте рубцовая ткань замещает миометрий

3. Пороки развития матки

4. Половой инфантилизм

- при этом происходит недостаточное превращение децидуальной оболочки

6. Опухоли матки

7. Патология шейки матки:

Привожу результаты своего узи, помогите понять, есть ли проблема или нет.

Мне 24 года, 1й день посл. менструации 02,03,2011
В матке определяется один плод в головном предлежании
Положение плода продольное, позиция 2.

ФЕТОМЕТРИЯ:
Бипариетальный размер головки 58 мм 23,0 недель;
Окружность головы 220 мм 24,0 недель;
Средний диаметр/окружност живота 180 мм 22,6 недель;
Длина бедренной кости 40 мм 23,0 недель;
Длина костей голени 34 мм 23,0 недель;
Длина плечевой кости 36 мм 22,5 недель;
Длина костей предплечья 35 мм 23,6 недель;
Размеры плода пропорциональны и соответствуют 22-23 неделям беременности;
Предполагаемая масса плода 563+-82гр.
Анатомия плода:
Боковые желудочки мозга задний рог - 8,3 мм большая цистерна 7,6 мм
Поперечный размер мозжечка норма
Лицевые структуры: профиль норма носогубный треугольник норма носовая кость 7,4 мм
Глазницы норма
Позвоночник норма
Степени зрелости легких плода 0
Четырехкамерный срез сердца +
Сердечная деятельность 153 уд. в минуту
Желудок норма
Кишечник норма
почки норма
Мочевой пузырь норма
Место прикрепления к передней брюшной стенке норма
пуповина имеет 3 сосуда.

ПЛАЦЕНТА:
Локализация плаценты задняя,
Нижний край плаценты на 52 мм от внутреннего зева,
толщина плаценты нормальная, до 24 мм
Структурность плаценты 0
Количество околоплодных вод: нормальное
Индекс амниотической жидкости 45 мм.
врожденные пороки развития плода: данных не обнаружено

ДОППЛЕРОМЕТРИЯ:
В артерии пуповины СДО 3,79 - норма, ИР 0,74 - норма
Визуализация удовлетворительная.

Заключение: беременность 22-23 недели.

И еще у меня есть узи от другого узиста в 16-17 недель, где
Толщина плаценты 18мм, степень зрелости 0
Количество околоплодных вод: ВВС - 45 мм норма однородные.

Заключение беременность 16-17 недель.

Не понимаю, почему ВВС в 17 недель и иаж в 23 недели одинаковые. Может ли быть, что это не иаж, а ВВС или измерения для иаж взяты только в одном квадранте, а не сумма четырех.

Просто узист сказал, что все в норме, он считается у нас в городе одним из лучших, но этот индекс меня очень смущает и я не знаю как правильно поступить. И если не затруднит, скажите все ли в норме по показаниям. И на сроке 16 недель 6 дней узи соответсвовало сроку 16-17 недель, а в 23 недели 3 дня узи пишут, что соответсвует 22-23 неделям, почему так могло произойти. Помогите пожалуйста.

УЗИ на 32 недели беременности

Узи на 32 недели беременности – метод исследования, позволяющий оценить состояние плода и его параметры, характеристики провизорных органов и половой системы женщины, а также определить тактику ведения родов.

Описание обследования

Предварительной подготовки к обследованию не требуется, так как околоплодные воды позволяют детально изучить все ткани и органы малыша, а также все органы матери. Все, что требуется от женщины, – это отличное настроение. На обследование разрешается прийти вместе с мужем или близким родственником, ведь на этом сроке можно рассмотреть индивидуальные черты лица и найти сходство с родителями, и, конечно же, окончательно определить пол будущего ребенка. Можно сделать фото узи девочек 32 недели и мальчиков, чтобы запечатлеть этот прекрасный момент.

Для проведения УЗИ надо удобно устроиться на кушетке (если необходимо, женщине подкладывают валик под правый бок) и оголить живот. Врач наносит небольшое количество геля на поверхность живота и датчик. Во время процедуры специалист постоянно меняет положение датчика, чтобы все тщательно рассмотреть.

При проведении процедуры нередко ребенок начинает активнее шевелиться. Но не стоит переживать, ведь так плод реагирует на все новое и неизвестное. Следует помнить, что и неприятных ощущений быть не должно.

Расшифровка узи 32 недели беременности довольно проста, и сделать ее можно даже самостоятельно. Для этого надо лишь знать, что исследует врач и каковы нормальные показатели на этом сроке.

Процедура УЗИ применяется для исследования состояния различных областей организма. О том, как подготовиться к исследованию УЗИ почек для получения наиболее точного результата, читайте здесь. Узнать, чем отличается рентген от флюорографии, можно здесь .

Анатомия малыша на 32 неделе

Узи плода 32 недели показывает характер развития его систем и органов, размеры, а также его расположение в полости матки. Вначале врач осматривает состояние кожи, которая к этому сроку стала более гладкой и светлой. Пушковые волосы уже должны превратиться в более толстые волоски.

Врач также оценивает развитие головы, обращает внимание на развитие отделов головного мозга: полушарий, мозжечка, цистерн, зрительных бугров, боковых желудочков. Он детально оценивает развитие лицевого отдела черепа: глазниц, носогубного треугольника. Также специалист исследует позвоночник на наличие грыж и расщеплений.

В этот период необходимо оценить степень созревания легких и их размеры. Очень важно изучить строение сердечно-сосудистой системы: количество камер сердца, сохранность перегородок, правильное развитие аорты и легочных артерий. Кроме этого, врач изучает расположение, размеры органов пищеварительной и мочевыделительной систем.

В последнее время все чаще проводят 3D-исследование, позволяющее детально изучить черты лица и внешние признаки ребенка. Сделав фото узи 32 недели беременности, вы можете сами убедиться в сходстве черт лица ребенка с родительскими. Можно также сделать видео узи 32 недели, чтобы полностью сохранить приятные воспоминания и запечатлеть первые движения малыша.

Размеры ребенка на 32 неделе

УЗИ позволяет определить рост и вес будущего ребенка по результатам фетометрии (изучение размеров плода).

Нормы узи 32 недели беременности соответствуют следующим значениям:

  • бипариетальный размер (размер головы по теменным костям) – от 75 до 89 мм;
  • лобно-затылочный размер (размер головы от затылка до лобной кости) – от 95 до 113 мм;
  • окружность головы – от 28 до 32 см;
  • окружность живота – от 26 до 31,5 см;
  • размер бедра – от 56 до 66 мм;
  • длина плеча – от 52 до 60 мм;
  • размер голени – от 51 до 61 мм;
  • длина предплечья – от 45 до 53 мм.

Основываясь на результатах измерений, вес ребенка может составлять от 1800 до 1890 гр. а рост – примерно 43 см.

В заключении врач указывает, какому сроку соответствует ваш малыш. Если отклонения незначительны (в пределах 1-2 недели), то нет поводов для беспокойства. Но если ребенок отстает существенно, следует срочно принять меры, ведь это является признаком задержки развития малыша. Это может быть вызвано гипоксией (недостатком кислорода) или неполноценным питанием.

Предлежание плода на этом сроке считается окончательным, поэтому по результатам УЗИ вам сообщат о возможном варианте родоразрешения: естественным путем или через кесарево сечение.

Обследование плаценты и пуповины

На 32 неделе детально изучают провизорные органы: плаценту и пуповину. Это помогает оценить состояние ребенка и определить характер ведения родов. Прежде всего, врач оценивает месторасположение плаценты. В норме нижний край плаценты отстоит от зева больше чем на 7 см, однако она может локализоваться и ближе к зеву или даже перекрывать его (низкое предлежание плаценты). Это состояние угрожает жизни матери и ребенка, так как высок риск преждевременных родов, которые могут спровоцировать сильное кровотечение.

Помимо локализации врач изучает степень созревания плаценты. На 32 неделе она должна быть равна 1. Чем выше показатель, тем меньше питательных веществ поступает к малышу, поэтому возможно его недоразвитие и кислородное голодание. Во время обследования врач проводит измерение толщины плаценты в месте прикрепления пуповины (нормой является толщина от 25,3 мм до 41,6 мм). Если она тонкая, то это признак плацентарной недостаточности, если толстая – то признак воспаления.

На УЗИ можно рассмотреть строение пуповины, которая должна состоять из 3 сосудов: 1 вены и 2 артерий.

Также врач изучает характер и количество околоплодных вод. В норме амниотический показатель должен быть равен 77-269 мм. Но если все предыдущие данные можно скорректировать, то количество вод изменить нельзя.

Во время проведения УЗИ врач всегда осматривает состояние женских половых органов: яичников, мышечной ткани матки, шейки матки, внутреннего и наружного зева, рубца от предыдущей операции кесаревого сечения, если таковой присутствует. В том числе и поэтому УЗИ – это необходимый и достоверный метод исследования, позволяющий оценить состояние плода и матери, а также выбрать тактику дальнейшего ведения беременности и метода родоразрешения.

Источники: http://studopedia.org/12-64013.html, http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-204743.html, http://labmed24.ru/funkcionalnaya-diagnostika/uzi-na-32-nedeli-beremennosti

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Составить календарь беременности неделям

Беременность по неделям рассчитать В далее...

Фотографии живота беременных по неделям

Фото живота при далее...

Забеременела после уведомления о сокращении

Сокращение беременной Уважаемый Владимир Юрьевич. 13 феврвля 2012 года я далее...

Популярные статьи